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石家庄市北部区域医疗中心 新乐市医院普通外科成功为患者实施十二指肠镜联合腹腔镜(ERCP+LC)胆总管结石合并胆囊结石治疗术,标志着我院腔镜微创技术迈上了一个新台阶。
70岁的张奶奶突发上腹部疼痛不适,来新乐市医院普通外科就诊,经检查,提示为胆总管结石伴胆道低位梗阻、胆囊结石伴胆囊炎。这属于多发性结石,以往对于胆总管结石要切开才能取结石,对胆管损伤大,需要留置T管,再择期切除胆囊,但自从开展ERCP技术后,不再切开胆管,不需留置T管,只需在内镜下进行治疗。
普外科团队认真分析病情,制定了周密的手术方案,决定为患者实施“经内镜逆行性胰胆管取石术(ERCP)+腹腔镜下胆囊切除术(LC)”双镜联合手术。患者手术顺利,术后无并发症,顺利出院。
患者对治疗效果很满意,出院时赠送锦旗一面,表示感谢,并鼓励医生再接再厉,让更多的患者享受到先进的诊疗技术。
新乐市医院普通外科李宁副主任医师介绍,对比传统开放手术方式,这是一项全新的一体化手术,更微创,住院时间短,损伤小,恢复快。不仅对患者心肺功能影响小,而且取石干净,术后不需要长期留置“T”管,不易发生胆管狭窄,不仅降低了手术风险,也保障了治疗效果,对该类患者来说是一个福音。普外科可以独立开展此项技术,标志着我院手术治疗胆道结石疾病迈入多元化微创时代。
“ERCP”是
经内镜逆行胰胆管造影
是一种先进的微创技术
主要用于胆胰疾病的
诊断和治疗
操作过程是怎样的?
通过人体的自然腔道,将十二指肠镜插到十二指肠降部,找到十二指肠乳头,从十二指肠镜的活检孔道内插入切开刀、导丝到胆管或胰管,进行造影,这样可以成功地显示胆胰管结构,继而进行胆总管结石、胰管结石、不明原因的狭窄、胆胰管良恶性肿瘤等的诊断和治疗。
创伤小
ERCP可以经自然腔道处理胆胰疾病,甚至胆囊疾病,适用于细小胆总管内结石,没有破坏正常的生理解剖结构,甚至都不需要像腹腔镜一样打孔,因此,创伤性很小,特别是对儿童、孕妇、年老体弱不能耐受外科手术的患者来说,都是特别好的。
可重复手术
对于胆管结石、胰管结石患者,因为内环境紊乱、结石体质,即使取干净了,也容易再长结石,不能做了一次外科手术后再做,这样就疤痕累累了,到处都有粘连,但我们可以多次重复做ERCP,伤害更小。
"双镜联合"微创手术适用于哪些疾病?
胆囊结石伴慢性胆囊炎合并胆总管结石
胆囊结石合并胆总管内储存过多、过大的结石,需要ERCP反复碎石、取石
胆源性胰腺炎的辅助治疗
"双镜联合"微创手术有哪些优势?
将需要分两步走的手术一次性完成,患者没有二次手术的心理负担和痛苦,明显缩短总住院时间
创伤小、痛苦轻微、术后恢复快
术后不需要带T型管,术后生活质量较高
“双镜联合”微创手术的成功开展最大程度上减轻了胆总管结石患者的痛苦。新乐市医院普外科团队将会用优质的服务为每一位患者选择适合的手术方式,为胆道疾病患者提供专业、合理、微创的手术方案,为更多患者带来福音。
新乐市医院普外科是石家庄周边县市级医院开展腹腔镜手术的首批单位,自2007年开展第一例腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜技术已经广泛开展并应用在胃肠癌手术、肝胆手术、腹股沟疝手术及甲状腺手术等多个专业的疾病。
我院普外科在2011年开始开展疝微创手术,其小儿疝微创无疤痕手术技术至今已经10余年,截止目前已经为我市及周边县市2000余名患儿成功实施了微创无疤痕手术,相对于既往的大切口、小切口、隐切口手术更加隐蔽,是真正意义上的无疤痕手术,受到了广大患儿家属的青睐。2019年3月被中国疝病专科联盟授予“疝病治疗和研究中心新乐市医院分中心”。目前已为本市及周边行唐、正定、藁城等县市的1000余名成人腹股沟疝患者实施了腹腔镜微创手术,获得了患者及家属的高度赞誉。
2019年12月,我院普外科派出牛云涛医师代表团队参加“迈瑞杯”中国区腹腔镜疝手术技巧视频大赛,作为仅有的一家县市级二级医院进入了半决赛,经过激烈角逐,最终获得了北中国区决赛第六名的好成绩,标志着我院普外科疝与腹壁外科专业团队腹腔镜微创技术已达国内先进水平。
普外科医护团队将继续保持高昂的工作斗志,精研医疗技术,为新乐及周边县市的人民健康保驾护航!
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